Каналикулит у детей - воспаление слезных канальцев глаза.
Причинами каналикулита у детей являются различные болезни век, слезного мешка и конъюнктивы. Возбудить заболевание способны гноеродные бактерии, вирусы и паразитические грибы. Среди паразитических грибов чаще всего вызывают данную болезнь пенициллы, аспергиллы, актиномицеты, трихофитоны. Существует большое количество причин рассматриваемой болезни, потому ее называют полиэтиологичной.
Есть вероятность развития хронической формы болезни, если антибактериальная терапия острого воспалительного процесса слезных канальцев и конъюнктивы недостаточна, малоэффективна. К хроническому воспалению слезных канальцев могут привести такие болезни: сифилис, туберкулез, хламидийные поражения при трахоме.
Симптомы каналикулита у детей: слезостояние и слезотечение, в области канальцев наблюдается отечность и гиперемия кожи, при пальпации возникают болезненные ощущения. Фиксируют расширение слезных точек, из гиперемированность и отечность. Если надавить на них, видно слизисто-гнойное или крошковидное отделяемое.
Врачи узнают каналикулит у ребенка по типичным симптомам и на основании анамнеза. Чтобы уточнить причину болезни, необходимо микробиологическое исследование. При лечении содержимое слезных канальцев следует удалять, надавливая на область слезных канальцев, а затем промыть конъюнктивальную полость растворами антисептиков – процедуру проделывают от 3 до 4 раз в сутки. Применяют такие антисептики как растворы фурацилина или перманганата калия.
Если каналикулит у детей имеет бактериальную природу, на протяжении нескольких дней каждые 2-4 часа нужно закапывать препараты в конъюнктивальный мешок. Как только воспалительный процесс постепенно «сходит на нет», процедуру проводят 3-6 раз в день (курс 1-2 недели). Подходят такие растворы: пиклоксидина 0,05%, сульфацил-натрия 10-20%, мирамистина 0,01%, гентамицина 0,3%, левомицетина 0,25%, хлорамфеникол/колистиметат/ролитетрациклина, ципрофлоксацина 0,3%, полимиксин В/ триметоприма.
Также для лечения каналикулита у ребенка в конъюнктивальный мешок перед сном закладывают такие антибактериальные мази: тетрациклиновую 1%, эритромициновую 1%, офлоксацина 0,3%, тобрамицина 0,3%, колбиоцин (хлорамфеникол/колистиметат/ролитетрациклин).
При тяжелом течении каналикулита у детей требуется рассечение слезного канальца и выскабливание его содержимого. А далее раневую поверхность обрабатывают 1-2% спиртовым раствором йода. Если есть стеноз канальцев, нужно промывать раствором коллализина 100 ЕД/мл слезоотводящие пути.