7 MEDNEWS.RU » Здоровье » Острый гнойный средний отит: врач рассказала, как избежать рецидива

 

Острый гнойный средний отит: врач рассказала, как избежать рецидива

 

Ухо 

Лор Екатерина Довлатова рассказала, как уберечь ребенка от острого гнойного среднего отита (ОГСО).

Врач пояснила: профилактика появления недуга у ребенка связана сразу с несколькими направлениями.

Прежде всего необходимо выявить и, по возможности, устранить предрасполагающие к ОГСО факторы риска. К ним относятся:

  • использование пустышки после достижения возраста шести месяцев;
  • пассивное курение;
  • анатомические аномалии, например небная ращелина;
  • раннее начало посещения детского сада, длительное пребывание там, особенно в больших группах.

Помимо этого, снижают риски развития ОГСО кормление грудью минимум до трех месяцев и  вакцинация от пневмококка и ежегодная вакцинация от гриппа.


«Тут дополню, что детям старше двух лет с рецидивирующим ОГСО, которые уже были ранее вакцинированы 13-валентной вакциной, рекомендовано однократное введение 23-валентной (не ранее, чем через 8 недель)», — уточнила специалист.


Если же ребенок уже столкнулся с заболеванием, то рецидивирующим оно считается, если развивалось три и более раз в течение полугода или 4 и более раз в течение года. В этом случае медицина предлагает три стратегии поведения.

  1. Адекватное лечение острого эпизода и последующее динамическое наблюдение: подойдет для детей старше двух лет. Это связано с тем, что в этот период предполагается снижение частоты рецидивов
  2. Антибиотикопрофилактика: частота рецидивов снижается только на время приема, поэтому часто назначается в самые опасные периоды (осень, зима весна).
  3. Шунтирование барабанной перепонки: снижает риск тяжелого течения, рецидивов и осложнений ОГСО, дает возможность метного антибактериального лечения при рецидиве, однако может вызвать осложнения в виде формирования стойкой перфорации перепонки, постоянного отделяемого из уха, развития холестеатомы, локальной атрофии и/или склеротических изменений перепонки.

Выбор стратегии лечения зависит от возраста ребенка, образа жизни, семейного анамнеза, когнитивных способностей и многих других факторов. Поэтому крайне важно не пытаться бороться с ОГСО самостоятельно и, тем более, применять любые лекарственные препараты. Наиболее безопасный и эффективный вариант лечения может подобрать только врач.

Кроме того, эксперт призвала отказаться от применения способов, эффективность которых не доказана.

«Нет убедительных данных о профилактической пользе: ксилитола; витамина Д; пробиотиков; цинка, фитотерапии, гомеопатии и БАД», — подчеркнула врач.
Екатерина Довлатова
Екатерина Довлатова
Здоровье
ЛОР-врач, специалист по головокружению, кандидат медицинских наук