Винорелбин медак – медицинский препарат, оказывающий цитостатическое и противоопухолевое.
Показаниями к применению препарата является немелкоклеточный рак легкого, стадия III и IV; рак молочной железы. Действующее вещество медикамента нарушает полимеризацию тубулина в процессе клеточного митоза. Блокирует митоз в фазе G2+M и вызывает разрушение клеток в интерфазе или при последующем митозе. Действует преимущественно на митотические микротрубочки; при применении высоких доз оказывает влияние и на аксональные микротрубочки.
Данный препарат противопоказан для применения в период беременности и при грудном вскармливании. Также к противопоказаниям следует отнести: гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени, выраженное угнетение функции костного мозга, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы, беременность, кормление грудью.
Побочные действия лечения этим медикаментом может проявляться: боль в грудной клетке, повышение-снижение артериального давления, тахикардия, гранулоцитопения, нейтропения, инфаркт миокарда, отек легких, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы и органов чувств: снижение или выпадение глубоких сухожильных рефлексов, парестезия, гиперестезия, слабость в нижних конечностях, боль в челюстях, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, запор/диарея, дисфагия, мукозит, панкреатит, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, парез кишечника.
Также могут проявится: затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, острый респираторный дистресс-синдром, кожная сыпь, алопеция, миалгия, артралгия, приливы крови к лицу, гиперкреатинемия, гипонатриемия, геморрагический цистит, синдром неадекватной секреции АДГ, боль или покраснение в месте инъекции.
Передозировка препаратом проявляется в следующих симптомах: острая гранулоцитопения с риском развития инфекционных осложнений, периферическая нейротоксичность. Такая реакция лечится: госпитализация больного, переливание консервированной смеси гранулоцитов, введение колониестимулирующих факторов для улучшения гранулоцитопоэза, антибактериальная терапия инфекции. Специфический антидот неизвестен.
При использовании винорелбина в сочетании с митомицином возможно развитие острой дыхательной недостаточности. При применении совместно с паклитакселом повышается риск нейротоксичности, с цисплатином — усиливается гранулоцитопения. Применение на фоне лучевой терапии приводит к усилению угнетения костного мозга.